Pikinik Pelepasan Kelas VI
11.52 Edit This 0 Comments »
SDN Sukareja Menerima Murid Baru Tahun Pelajaran 2011/2012
10.25 Edit This 0 Comments » Nomor Statistik Sekolah
FORMULIR PENDAFTARAN
MASUK KELAS I SD NEGERI SUKAREJA
Nomor Urut : …………………. Nomor BP : ………………...
Nama Lengkap : ……………………………………………………………..
Nama Panggilan : ……………………………………………………………..
Tempat tanggal lahir : ……………………………………………………………..
Jenis Kelamin : ……………………………………………………………..
Agama / Kewarganegaraan : ……………………………………………………………..
Anak No Ke : ……………………………………………………………..
Nama Orang Tua (Ayah) : ……………………………………………………………..
Nama Ibu : ……………………………………………………………..
Umur : ……………………………………………………………..
Pendidikan : ……………………………………………………………..
Agama Orang Tua : ……………………………………………………………..
Pekerjaan : ……………………………………………………………..
Nama Wali Murid : ……………………………………………………………..
Alamat Orang Tua : ……………………………………………………………..
……………………………………………………………..
Banyak Saudara Kandung : ……………………………………………………………..
Status Keluarga : a) Bapak Kandung ………………………………………
b) Bapak Tiri ………………………………………
c) Bapak Angkat ………………………………………
d) Ibu Kandung ………………………………………
e) Ibu Angkat ………………………………………
keadaan ekonomi orang tua : a) Mampu ………………………………….Ya/Tidak
Jenis penyakit yang pernah diderita ada/tidak kelainan pada anak / sehat dan mulus tidak ada cacat lain-lain.
Asal murid dari : TK/Keluarga
Sekolah yang dituju : SD Negeri Sukareja
Terima / Tidak Terima : Di Kelas : ………….
Sukareja, 2011
Mengetahui,
Kepala Sekolah Orang Tua / Wali Murid
Hj. NURAENI, S.Pd. ………………………
NIP. 196502141986102008
* Coret yang tidak perlu !
FORMULIR PENDAFTARAN
MASUK TK-SD SATU ATAP PERINTIS
Nomor Urut : …………………. Nomor BP : ………………...
Nama Lengkap : ……………………………………………………………..
Nama Panggilan : ……………………………………………………………..
Tempat tanggal lahir : ……………………………………………………………..
Jenis Kelamin : ……………………………………………………………..
Agama / Kewarganegaraan : ……………………………………………………………..
Anak No Ke : ……………………………………………………………..
Nama Orang Tua (Ayah) : ……………………………………………………………..
Nama Ibu : ……………………………………………………………..
Umur : ……………………………………………………………..
Pendidikan : ……………………………………………………………..
Agama Orang Tua : ……………………………………………………………..
Pekerjaan : ……………………………………………………………..
Nama Wali Murid : ……………………………………………………………..
Alamat Orang Tua : ……………………………………………………………..
……………………………………………………………..
Banyak Saudara Kandung : ……………………………………………………………..
Status Keluarga : a) Bapak Kandung ………………………………………
b) Bapak Tiri ………………………………………
c) Bapak Angkat ………………………………………
d) Ibu Kandung ………………………………………
e) Ibu Angkat ………………………………………
Keadaan ekonomi orang tua : a) Mampu ………………………………….Ya/Tidak
Jenis penyakit yang pernah diderita ada/tidak kelainan pada anak / sehat dan mulus tidak ada cacat lain-lain.
Sukareja, 2011
Mengetahui,
Kepala TK –SD Satu AtapPerintis Orang Tua / Wali Murid
Hj. NURAENI, S.Pd. ………………………
* Coret yang tidak perlu !
